宗旨：为妇女儿童健康提供医疗保健服务。主要职责：提供妇女儿童保健服务，开展医疗护理服务，提供计划生育技术服务。
2023年是全面贯彻落实党的二十大精神的开局之年，是新冠疫情防控转段后经济恢复发展的一年，也是我院发展进程中最具挑战的一年。一年来，医院在各级党委、政府和各级卫生健康行政部门的坚强领导下，坚持以习新时代中国特色社会主义思想为指导，贯彻实施“健康中国、重庆行动、万州实践”战略，坚定不移地履行妇幼公共卫生职能，紧扣妇幼群体保健、专科医疗服务、托育服务综合指导，以及区域性妇幼健康中心建设等工作，稳步推进医院高水平质量的发展。现将工作开展情况报告如下： 一、工作完成情况 （一）提升群体服务能力，交出妇幼新答卷 以提高辖区妇女儿童健康水平为目标，落实“一法两纲”和“两提升一促进”行动为抓手，推进群体妇幼健康业务工作全方面提升。我区连续3年实现孕产妇零死亡，婴儿和5岁以下儿童死亡率分别为2.34‰、3.68‰，较2022年同比下降6.02%、13.41%，均低于全国、全市中等水准。 1.强化妇幼健康管理，提升辖区管理上的水准。 一是制定管理制度和工作方案。确定74个群体妇幼健康工作质量控制指标，明确20项质量管理重点工作和考核标准。二是建立问题台账。实行销号管理，开展精细化指导。三是深入开展调查研究。摸清实情解决困难，定时进行专项督导并将结果形成书面报告材料。四是围绕公卫服务项目重点工作进行重点监测。如高危孕产妇、艾乙梅传播、新生儿筛查等专人专管。五是全年举办群体保健工作例会11次，召开专题培训31次，组织区级督导30次，确保辖区项目开展覆盖率100%。六是多次在市级和西南地区项目工作会上进行交流发言，先后5次与西藏察雅县、芒康县卫生系统开展互学互通，并进行3次授课。 2.认真履行妇幼公共卫生职能，巩固强化项目成果。 （1）孕产妇和0-6岁儿童健康管理项目。将流动孕产妇和儿童列为重点摸排对象；深入基层调研，组织召开座谈会2次，讨论处理问题难点；指导创建儿童保健标准化门诊A级21家、AAA级2家。 （2）妇女“两癌”检查项目。2023年全区宫颈癌检查完成19531例，完成市级任务数的102.79%，乳腺癌检查已完成18048例，完成市级任务数的120.32%。宫颈脱落细胞学异常检出率4.02%，镜随访管理率95.93%，组织病检随访管理率99.48%，宫颈癌及癌前病变治疗率98.04%；检出宫颈癌7例，宫颈癌早诊率95.10%。乳腺X线%，乳腺癌组织病检随访管理率90.58%，检出乳腺癌21例，乳腺癌早诊率85.71%。 （3）利用民政婚姻登记处平台做“增补叶酸”政策及科普宣传；建立叶酸服用人群摸底花名册，以我院为试点将叶酸药品纳入处方管理，做到应服尽服；2023年新增叶酸服用率96.33%；新增叶酸服用依从率86.69%，增补叶酸知识知晓率96.03%。 （4）预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作。2023年HIV、梅毒、乙肝筛查率均为100%，孕早期筛查率为93.91%；新增HIV抗体阳性孕产妇2例，分娩产妇2例，孕产妇及所生婴儿规范用药率100%，未发生艾滋病母婴传播。新增梅毒感染孕产妇29例，分娩产妇28例，孕产妇治疗率100%，规范治疗率96.43%，暴露儿童预防性治疗率100%，未发生梅毒母婴传播。乙肝表面抗原阳性产妇所生婴儿231人，乙肝免疫球蛋白及时注射率99.13%，乙肝疫苗及时注射率99.57%。 （5）脱贫地区儿童营养改善项目。2023年累计发放营养包83076盒，营养包发放率95.21%，达到市级要求（90%）。全年接受调查3755人次，儿童看护人对项目核心知识知晓率93.04%，营养包有效服用率92.14%，均达市级目标。与去年同期比较，核心知识知晓率略有下降，降低了0.09个百分点，有效服用率上升0.26个百分点。 （6）脱贫地区新生儿疾病筛查项目。2023年全区助产机构活产6398人，新生儿遗传代谢病“两病”（CH、PKU）免费筛查6427例，筛查100.45率；“四病”（CH、PKU、G6PD、CAH）筛查6410例，筛查100.19率；新生儿听力初筛6262人，筛查97.87率，均达到市级及区级项目重点指标要求；串联质谱共筛查1378例（9月-12月），筛查率65.78%。 （7）国家免费孕前优生健康检查项目。2023年完成孕优检查人5395次，孕优评估4970人，目标人群覆盖率99.54%。目标人群夫妇双方参检率92.89%，均达到项目市级考核要求。 （8）基本避孕服务项目。2023年避孕药具发放机构覆盖率100%，累计发放基本避孕药具8.14万人次，覆盖率达49.49%，服务满意率96.13%；开展免费基本避孕手术3337例，手术服务率73.05%，服务对象满意率96.18%，均达项目目标要求。 3. 加强孕产群体健康管理，有效保障母婴安全。 一是落实危重孕产妇出院审批制和贫困危重孕产妇救治经费。二是组织辖区开展母婴安全管理工作督查和演练，接受市级专家团队危重孕产妇救治体系试点评估。三是持续开展静脉血栓筛查和干预。自2022年7月开展以来妊娠合并血栓人数同比下降66.67%，危重症发生率为0。四是开展精神障碍孕产妇病例专题评审。近一年精神障碍孕产妇人均协调次数下降70%。六是完成21家助产机构母婴保健技术评审。取缔4家评审不合格机构助产资质。七是在院内开设营养门诊。指导孕妇合理膳食和运动，减少妊娠合并症以及巨大儿的发生。八是将母子健康手册发放、随访、统计等工作与妇幼保健信息系统建档相结合，保障发放率。 2023年全区动态管理孕产妇10837例，动态管理高危孕产妇8120例（其中新增高危孕产妇3890例），高危孕产妇中红色预警92例（新增72例），橙色预警2391例，黄色预警5637例，紫色预警476例，转介区外孕产妇共1359例。全区抢救红色及危急重症孕产妇72例，抢救成功率100%；对重点孕产妇全程多部门协助护送就诊2例，协调就诊救治15次，区级入户3次，转市级救治5人，邀请市级专家会诊1次。全区剖宫产率49.97%，较2022年上升6.43%，首次分娩剖宫产率46.12%，较2022年上升9.68%。发放母子健康手册6213本，其中孕妇手册发放6076本，使用率91.83%；计划怀孕妇女发放手册16本，使用率91.07%；儿童发放手册121本，手册使用率92.10%。 4. 强化妇女群体质量提升，保障女性健康。 一是与民政处开展深度协作。将婚前医学检查工作纳入婚姻登记“一站式”服务，并借用平台对登记夫妻开展健康科普宣教及优生优育指导，参检率同期上升10%，成功申报国家级婚前保健专科建筑设计企业。二是完成辖区33家医疗机构母婴保健技术（终止妊娠、结扎）资质评审。三是通过市级青少年健康关爱基地评审。 2023年全区婚检率71.59%，同比提升9.82%；开展计生手术15686例，其中人工终止妊娠手术占比54.94%，避孕手术占比45.06%，一年期内重复人流率5.64%，高效避孕措施立即落实率76.42%。 5. 完善儿童保障服务体系，提升儿童健康服务能力。 一是积极推动托育托幼工作。完成全区25家托幼机构进行卫生保健评审；为托育中心建设布局图提供相关建议计40余条，参与专项会议5次；加入重庆市学前教育与托育服务产教融合共同体，与各幼校达成合作意向；被评为万州区托育服务行业协会并成为副会长单位。二是加强儿童项目管理与实施。将高危儿管理、儿童残疾筛查、眼保健等工作结合基本公共卫生服务项目同时开展进行；三是建立危重新生儿救治中心和转会诊绿色通道，对院外转入对象开通便捷通道，免除门诊挂号费；在各助产机构建立院内新生儿复苏工作小组，继续推行新生儿科医生进产房；四是继续依托市级“建苗工程”项目，完成新生儿遗传代谢病救助工作；五是完成万州区早产儿影响因素科研课题并应用到临床，切实降低早产发生率；六是助力万州区获评全国首批“婴幼儿照护服务示范城市”及“婴幼儿照料服务区域性培训基地”，搭建完成大龄儿童视力情况及5岁以下儿童营养评价情况统计平台。 2023年高危儿检出率9.96%，登记率和随访率达到100%； 0-6岁儿童残疾筛57358人，初筛率97.40%，复筛率98.78%，诊断率97.69%；检出0-6岁残疾儿童52人，其中视力残疾1人，听力残疾5人，肢体残疾0人，智力残疾29人，孤独症22人；儿童眼保健和视力检查覆盖率97.40%，视力不良检出率6.23%。 6.严控关键环节，助推“出生一件事”服务新模式。 全面启用新版出生医学证明；结合本院实际制定宣传海报和视频，配合政府推动“出生一件事”落地实施；接受市级督查获好评，并受邀前往市级培训会进行经验交流。 2023年共签发出生证6902张，废证率0.07%；协助鉴定份出生医学证明的线份，全年无违法违规签发情况出现。 7. 巩固健康教育与健康促进工作。 一是微信公众号科普全国影响力再创新高，在8月排名至42位；二是2023年微信平台共发布健康信息242条，其中原创科普文章121篇，原创短视频30个，总观看量98万+。三是多形式加大宣传。设计二十四节气妇幼健康项目宣传海报，制作10期辖区妇幼健康教育宣传专栏模板，悬挂横幅或电子屏标语366条、视频播放929次、制作展架85个；微信推送健康教育信息1112条，微博推送603条；四是全年开展义诊活动241次、发放宣传资料44257份、群众参与活动总人数32349人次、接受义诊咨询17127人次；五是使用辖区网络进行孕校课程宣传推广，全年开展理论课和互动课两类课程355节，听课总人次11848，“妈妈课堂”栏目上传科普文章41篇、科普视频8个；六是打造素质过硬的健康宣讲团队，2举办大型公众知识讲座42次，听课5953人，接待咨询284人，发放宣传资料7795份。七是制定母乳喂养促进行动实施方案和质量评价标准，完成辖区母乳喂养核心知识调查工作，母乳喂养核心知识知晓率56.2%、母婴共同生活的亲属母乳喂养率96.77%、0-6个月婴幼儿纯母乳喂养率72.9 %。八是印制“两癌”免费检查、母乳喂养、产后中医调理、等教育处方13种、4.95万份。九是组织并且开展辖区妇幼健康教育效果评价核心指标的问卷调查工作，全区妇幼健康知识知晓率69.82%，行为形成率为98.09%，活动参与率62.15%。 我院原创科普作品多次获得区级奖项，其中《一岁以上幼儿海姆立克急救法》获得重庆市首届婴幼儿养育照护科普微视频大赛二等奖，《这是一篇“有味道”的宝宝健康说明书》获得重庆市儿童保健与婴幼儿养育照护科普作品文章类二等奖。 （三）医疗质量持续改进，绩效考核再迈新台阶 1.新拓展业务逐渐形成新的增长点。 2.持续强化医疗质量管理。 3.持续开展优质护理服务。 4.筑牢院感防控体系。 5.加快药学服务创新发展。 6.严格贯彻执行国家医保政策。 7.公卫服务能力持续加强。 8.专技队伍建设稳步优化。 9.大力提升医院科研水平。
中华人民共和国医疗机构执业许可证》 有效期 自二〇二〇年十二月十一日至二〇三五年十二月一十日