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贵港市卫生健康委 财政局 中医药管理局关于全市2023年度国家基本公共卫生服务项目和全市基层医疗机构实施国家基本药物制度绩效考核情况的通报

  贵港市卫生健康委 财政局 中医药管理局关于全市2023年度国家基本公共卫生服务项目和全市基层医疗卫生机构实施国家基本药物制度绩效考核情况的通报

  贵港市卫生健康委 财政局 中医药管理局关于全市2023年度国家基本公共卫生服务项目和全市基层医疗卫生机构实施国家基本药物制度绩效考核情况的通报

  各县(市、区)卫生健康局,财政局,中医药管理局,市直各有关医疗卫生单位:

  为全面深入贯彻落实党的二十大精神,推进健康贵港建设,完善人民健康促进政策,持续提升基本公共服务水平,根据《贵港市卫生健康委员会财政局中医药管理局关于开展全市2023年度国家基本公共卫生服务项目和全市基层医疗卫生机构实施国家基本药物制度绩效考核的通知》要求,市卫生健康委联合市财政局、市中医药管理局按照《广西壮族自治区卫生健康委员会广西壮族自治区财政厅广西壮族自治区中医药管理局关于做好2023年基本公共卫生服务项目工作的通知》(桂卫基层发〔2021〕12号)、《自治区卫生健康委自治区中医药局关于印发广西壮族自治区基层医疗卫生机构实施国家基本药物制度绩效评价实施方案的通知》(桂卫基层发〔2022〕1号)文件、《贵港市基层医疗卫生机构实施国家基本药物制度绩效评价方案》等文件有关要求和指标体系,于2024年1月29日—2月2日开展全市2023年度国家基本公共卫生服务项目和基层医疗卫生机构实施国家基本药物制度工作情况做绩效考核,现将考核情况通报如下:

  考核组通过听取、汇报、查阅相关工作资料、各县(市、区)自荐1个乡镇,考核组现场抽取1个乡镇,每个乡镇由考核组各抽取1个村卫生室进行现场考察等方式,对港北区庆丰镇卫生院、港城社区卫生服务中心;港南区八塘街道横岭卫生院、瓦塘镇卫生院;覃塘区石卡中心卫生院、蒙公镇卫生院;桂平市江口镇中心卫生院、垌心乡卫生院;平南县大新镇中心卫生院、武林镇卫生院等10个单位做了现场考核。

  1.基本公共卫生服务项目:各县(市、区)得分从高到低分别为:覃塘区959.48分,港北区952.57分,平南县951.74分,港南区947.58分,桂平市875.61分。优秀等次三名,分别为覃塘区、港北区、平南县。合格等次两名,分别为港南区、桂平市。

  2.基层医疗卫生机构实施国家基本药物制度考核:各县(市、区)得分从高到低分别为:港南区97.93分、覃塘区97.85分、港北区96.80分、平南县96.20分、桂平市93.83分。优秀等次三名,分别为港南区、覃塘区、港北区。合格等次两名,分别为平南县、桂平市。

  1.组织管理情况。各县(市、区)卫生、财政部门密切配合,切实加强对基本公共卫生服务项目的领导和组织管理,成立并及时作出调整了基本公共卫生服务项目工作领导小组,并抽调人员成立了日常管理办公室,具体负责项目组织管理工作。同时,各县(市、区)能结合本地真实的情况,制订切实可行的基本公共卫生服务项目绩效考核方案,多次组织了基本公共卫生服务项目技术培养和训练,加强了基本公共卫生服务项目的技术指导和绩效考核,切实推动了项目的规范开展。

  2.资金管理使用情况。根据《贵港市人民政府办公室关于印发基本公共服务领域市以下财政事权和支出责任划分改革实施方案的通知》,城区基本公共卫生服务项目资金中央、自治区、市级、区本级分担比例为8:1:0.6:0.4;平南县基本公共卫生服务项目资金中央、自治区、县级分担比例为8:1:1;桂平市基本公共卫生服务项目资金中央、自治区、县级分担比例为8:1.5:0.5。

  2023年人均基本公共卫生服务经费补助标准为89元,2023年度我市共安排基本公共卫生服务经费37362.24万元,其中,中央和自治区补助34181.16万元,市本级财政配套916.77万元,县级财政配套2264.31万元。实际支出27867.44万元,当年执行率为74.59%。桂平市、平南县预算执行进度较好。各项目实施单位均能按照《基本公共卫生服务补助资金管理实施办法》要求使用项目资金。港北区、港南区、覃塘区能够贯彻落实乡村医生“乡聘村用”,督导基层医疗卫生机构做好乡村医生绩效考核工作,按季(月)预拨补助资金给村医,严格依据考核结果及时结算并拨付补助资金给乡村医生。

  1.组织管理。各市、区及各卫生院执行国家基本药物绩效考核制度,按规定开展相应的考核工作,各乡镇卫生院成立各自的药事管理组织,完善基本药物各项管理制度,执行药品出入库、使用、贮存养护、处方点评、药师审核制度等工作。

  2.资金管理。依照国家和自治区有关补助标准申请补助资金,进行分配,按规定使用。

  3.政策执行。各卫生院药品均在自治区采购平台上采购,村卫生室药品均从所属卫生院进货,基药品种配备使用,未发现药品加价进行销售,药品价格公示。各卫生院基本药物配备使用品种占比(60%)均达到自治区要求。

  1.组织管理。通过现场查看及与工作人员访谈,发现桂平市、覃塘区、港北区开展基本公共卫生服务项目业务培训效果不理想,垌心乡卫生院、蒙公镇卫生院、庆丰镇卫生院部分基层医务人员对基本公共卫生服务基本知识和技能、工作要求的掌握程度不高。个别乡镇台账资料准备较仓促,未按绩效考核办法要求规范收集造册。

  2.资金管理。一是资金支付不及时。部分县(市、区)由于资金紧张等原因,未能及时拨付补助到基层医疗卫生机构,港北区、港南区、覃塘区预算执行率普遍低下。其中,港北区各级预算资金6434.34万元,实际支出2339.72万元,当年执行率36.36%;港南区各级预算资金4387.40万元,实际支出1697.06万元,当年执行率38.68%;覃塘区各级预算资金3661.60万元,实际支出1787.30万元,当年执行率48.81%。二是资金财务管理不规范。在考核中发现个别乡镇卫生院项目资金财务管理不规范,比如采购申请没采购合同或采购手续,材料书写和签字不规范等,基本公卫宣传用品印刷,发放宣传等未进行政府采购备案手续,部分卫生院财务核算不及时,在核算时未能很好地独立区分基本公共卫生服务项目。

  (1)居民健康档案管理推进情况。至2023年12月,我市非流动人口4350300人,建立居民健康档案4017638份,建档率为92.35%;其中建立规范化电子健康档案3528645份,规范化电子健康档案覆盖率81.11%,有动态记录的档案数2343359份,健康档案使用率58.31%。

  (2)健康教育。辖区居民免费发放健康教育印刷资料种类8823种,发放健康教育印刷资料数量2152700份,播放健康教育音像资料种类1484种,播放健康教育音像资料次数125463次,播放健康教育音像资料时间355848小时,健康教育宣传栏设置个数1532个,健康教育宣传栏内容更新次数8198次,举办健康教育讲座次数6907次,举办健康教育讲座参加人数205554人,举办健康教育咨询活动次数1036次,举办健康教育咨询活动人数122601人。

  (3)预防接种。全市适龄儿童国家免疫规划疫苗接种率96.99%,各乡镇接种率均达标。辖区内应建立预防接种证人数40767人,辖区内已建立预防接种证人数40767人。

  (4)0-6岁儿童健康管理。全市0-6岁儿童数366386人,接受1次及以上随访的0-6岁儿童351659人,0-6岁儿童健康管理管理率为95.98%;辖区内接受1次及以上眼保健和视力检查的0-6岁儿童数352143人,0-6岁儿童眼保健和视力检查覆盖率96.11%;新生儿活产数36168人,按照规范要求接受1次及以视的新生儿人数35245人,新生儿访视率为97.45%;3岁以下儿童接受规范系统管理128348人,3岁以下儿童系统管理率为94.94%。

  (5)孕产妇健康管理。全市孕产妇活产数36168人,孕产妇系统管理人数34631人,孕产妇系统管理率为95.75%;孕13周之前建册并进行第一次产前检查的产妇人数35203人,早孕建册率为97.33%;辖区内产妇出院后28天内接受过产后访视的产妇人数35309人,产后访视率为97.62%。

  (6)老年人健康管理。辖区内65岁及以上常住居民数528907人,65岁及以上老年人城乡社区规范健康管理服务人数332138人,建立健康档案的65岁及以上老年人496277人,65岁及以上老年人健康体检365357人,65岁及以上老年人城乡社区规范健康管理服务人数332138人,65岁及以上老年人城乡社区规范健康管理服务率62.80%。

  (7)慢性病患者健康管理。年内辖区内高血压患者应管理人数226500人,辖区内已管理的高血压患者人数241065人,按照规范要求进行高血压患者健康管理的人数188824人,最近一次随访血压达标人数201048人,高血压规范管理率78.36%;年内辖区内2型糖尿病患者应管理数66700人,辖区内已管理的2型糖尿病患者72611人,按照规范要求进行2型糖尿病患者健康管理的人数56111人,最近一次随访空腹血糖达标59196人,2型糖尿病规范管理率77.28%。

  (8)严重精神障碍患者健康管理。全市登记在册的确诊严重精神障碍患者人数25576人,社区在册居家严重精神障碍患者健康管理人数24127人,严重精神障碍患者规范管理率为94.33%。

  (9)传染病及突发公共卫生事件报告和处置。全市登记传染病病例数13633例,网络报告13633例,传染病疫情报告率100%。报告突发公共卫生事件有关信息数28个,突发公共卫生事件有关信息报告率为100%。

  (10)中医药健康管理。辖区内65岁及以上常住居民数528907人,接受中医药健康管理服务65岁及以上居民数377222人,辖区内应管理的0-36个月儿童数137901人,老年人中医健康管理率71.32%,儿童中医健康管理率87.93%。

  (11)肺结核患者健康管理。辖区内同期经上级定点医疗机构确诊并通知基层医疗卫生机构管理的肺结核患者2919人,已管理的肺结核患者2906人,肺结核患者管理率为99.55%。

  (12)卫生监督协管。协助开展的食源性疾病、饮用水卫生安全、学校卫生、非法行医和非法采供血实地巡查数13325次,卫生计生监督协管信息报告率100%。协助开展的职业卫生巡查数824次,职业卫生计生监督协管信息报告率100%。

  (1)健康档案。全市数据质量参差不齐,各地系统使用情况不一,且依旧不稳定,导致没办法实现统一查询及统计功能。现场复核系统的健康档案数据,遇到平南县大新镇卫生院电子档案管理系统崩溃;发现桂平市垌心卫生院系统升级后,很多档案联系方式丢失或变成固定电话。平南县武林镇卫生院抽查到1名高血压患者,档案规范,体检、随访记录完善,但电话访谈核实后发现其并非高血压患者,也从未服药,档案不真实;垌心乡卫生院抽查到1严重精神障碍患者档案中无医疗服务记录,档案不线)健康教育。

  从抽查的单位来看,各单位整体上能健康教育资料内容丰富;健康宣传栏数量较多、内容丰富;积极举办健康知识讲座和开展公众健康咨询且台账齐全;积极开展个体化健康教育。但仍存在以下问题:一是个别卫生院健康教育印刷资料种类单一,如平南县大新镇卫生院提供的12种印刷资料均为大小规格一样的小册子,桂平市垌心乡卫生院提供的印刷资料中缺少中医类内容。二是部分卫生院的留观室没有播放健康教育音像,如覃塘区石卡中心卫生院、港南区八塘街道横岭卫生院。三是个别卫生院健康教育宣传栏内容不严谨、更新不及时,如平南县大新医院的宣传栏中出现序号混乱和“尽量做到少吸烟”字样、覃塘区石卡中心卫生院的宣传栏中出现时间标识为“2022年4月25日”。四是部分卫生院的健康知识讲座台账中存在疑似“一片多用”情况,如平南县武林镇卫生院、覃塘区蒙公镇卫生院。五是个体化健康教育有待加强,在通过电话核实随访记录中,部分卫生院出现随访记录与被随访人员的表述不一致情况,如平南县武林镇卫生院、覃塘区蒙公镇卫生院、覃塘区石卡中心卫生院、港南八塘街道区横岭卫生院、港南区瓦塘镇卫生院、港城社区服务中心。(3)预防接种。

  从抽查10个基层医疗卫生机构来看,均能按时按质按量完成预防接种方面的工作。(

  4)儿童健康管理。各乡镇现场查看0-6岁儿童花名册,随机抽查5份《广西母子健康手册》与《桂妇儿健康服务信息管理系统》档案比对,发现以下问题:一是部分乡镇卫生院0-6岁儿童花名册管理不规范。部分年度没有花名册或者没有管理的痕迹,无迁入迁出、动态等管理;二是母子健康手册填写不规范。部分医疗机构使用粘贴打印的检查记录粘贴在手册上;部分手册上未登记血红蛋白检查数值,《桂妇儿健康服务信息管理系统》却录入了具体的数值。部分检查记录无家属的签名或者未填写下次检查时间。(

  5)孕产妇健康管理。各乡镇现场随机抽查5份《广西母子健康手册》与《桂妇儿健康服务信息管理系统》档案对比,发现以下问题:一是各医疗机构不同程度都存在填写不规范、缺漏项多、逻辑错误等情况,比如基础信息不齐全,建册单位、建册日期未填写;妊娠风险筛查和评估表未填写;孕检记录血尿常规等信息未填写;分娩信息出入院信息未填写;产时产诊新筛等结果未填写等;二是部分母子健康手册孕检记录与《桂妇儿健康服务信息管理系统》录入不一致,如080105863、443762985首次检查孕周、081100948的11-33检查孕周、080485411、551997157的产后访视记录,纸质档案与录入系统的不一致。(

  6)老年人健康管理。抽查10个基层医疗卫生机构,经系统数据筛选,仅有4个老年人城乡社区规范健康管理率均达到62%的指标要求,最低管理率是垌心卫生院45.35%。主要有一定的问题如下:一是基层卫生机构对老年人城乡社区规范健康管理服务指标、绩效考核要求理解不足,未利用信息平台开展大数据质控,垌心卫生院、江口中心卫生院未能及时对培训要求、前期专项反馈问题进行梳理和整改,系统仍存在大量不合理数据,空项漏项、错误录入均存在。二是健康评价部分指标漏评较多,如垌心乡卫生院、江口中心卫生院、武林镇卫生院、八塘街道横岭卫生院、港城社区卫生服务中心、瓦塘镇卫生院、庆丰镇卫生院的数据中,对部分指标体检异常的未评价,主要是血压、血糖、BMI、自理能力、血常规、尿常规、肝功能、肾功能、血脂的指标,任何异常均需要评价。三是老年人健康体检结果反馈状况不理想。现场核查仅有江口镇中心卫生院、港城社区卫生服务中心、大新镇卫生院、石卡中心卫生院、蒙公镇卫生院的老年人能拿出体检结果,但无健康指导意见,其他单位口头或者部分反馈一些指标,所以导致老年人群体对自我健康情况仅靠现场反馈和部分指标,未能获取综合评估意见和健康建议。四是部分卫生院数据存在不合理性和修改迹象,如庆丰镇卫生院,单纯老年人群体血压偏高比例17.33%,老年兼高血压专档人群血压偏高比例0.57%;江口镇中心卫生院现场反馈表和系统录入数据血压值不一致,系统录入均在正常值范围。五是基层卫生机构老年人健康管理过程缺乏严谨科学性,部分指标收集与实际差异较大,如腰围、视力、体重、口腔、既往主要健康问题、服药情况、症状等,导致产生扣分点。六是未认真对空腹检查做动员工作,仍有非空腹监测录入空腹值情况,是规范管理的关键环节。(

  7)高血压和糖尿病患者健康管理。a抽查的10个单位全部完成高血压任务管理数,糖尿病大部分完成,仅港城社区卫生服务中心和江口镇中心卫生院未达成目标数。主要有一定的问题一是基层人员慢性病管理的精准管理不足。在体检过程已然浮现的并发症未能及时评估和调整用药,现场核查的村卫生室,基本用药已得到保障,但是用药指导仍然不足,导致慢性病群体服药率已经上升的情况下,部分单位控制率仍低,如瓦塘镇卫生院和垌心乡卫生院。慢性病管理未能分级管理,按照病程、控制情况、健康危险因素、服药依从性等,对群体进行分类管理。二是慢性病常规筛查力度不足,桂平市分配任务未参照人口基数统筹,未部署筛查工作,导致部分单位年内管理数据不够。三是随访数据合理性不足,系统数据仍是100%控制满意,失去随访意义和严谨性。四是糖尿病群体足背动脉的检查不够理想,现场询问未能获取已检查信息。(

  8)严重精神障碍管理。现场通过系统比对与入户抽查,发现以下问题:一是部分乡镇卫生院(社区卫生服务中心)的体检表不规范,如:武林镇卫生院、大新镇卫生院、八塘街道横岭卫生院、蒙公镇卫生院、港城社区卫生服务中心的体检表有缺漏项,垌心乡卫生院有个别服务对象无体检报告单,武林镇卫生院体检评价异常与结果不符,八塘街道横岭卫生院有患者档案编号空白,石卡镇中心卫生院、蒙公镇卫生院、瓦塘镇卫生院、庆丰镇卫生院心电图记录时间错误,石卡镇中心卫生院、蒙公镇卫生院存在档案修改较多等问题。二是部分乡镇卫生院(社区卫生服务中心)的疾病诊断证明不规范,如大新镇卫生院。三是账账不符、账实不符,如垌心乡卫生院、石卡镇中心卫生院、八塘街道横岭卫生院、瓦塘镇卫生院、庆丰镇卫生院存在患者住院、用药记录等真实的情况与随访记录不相符的问题,江口镇中心卫生院系统随访记录与纸质材料不一致。此外,个别卫生院还存在:石卡镇中心卫生院医嘱毋需服药人员较多,筛查力度不够;庆丰镇卫生院存在患者联系方式非长期共同生活家属的问题。(

  9)传染病及突发公共卫生事件报告和处置。抽查的10个单位均能及时上报传染病及突发公共卫生事件,无漏报现象。现场抽查结果与系统报表数据相符。(1

  0)卫生计生监督。抽查的各单位均重视卫生监督协管信息报告,均建立了本底资料和相关专业分户档,均开展了辖区内生活饮用水、学校、医疗机构、计划生育和职业卫生相关单位巡查(访)。但仍都会存在以下问题:一是部分乡镇本底资料建立不齐。建立的本底资料未能全部包括辖区内所有的饮用水卫生、学校卫生、医疗卫生、计划生育、职业卫生单位。二是部分乡镇未能严格按照有关要求频次开展巡查(访)。三是部分乡镇分户档案材料收集整理不够规范。未能按照巡查单位信息卡、巡查登记表、巡查信息报告卡(巡查异常信息报告卡)、信息报告登记表、现场照片、卫生许可证(医疗机构执业许可证、营业执照)和法人身份证等材料收集和填写,相关材料缺失较多,有些甚至无相关单位的档案材料,填写的信息与真实的情况有不相符现象等。(

  11)中医药管理服务。现场通过系统比对与入户抽查,发现以下问题:一是系统操作录入不规范,出现缺漏项等情况。如垌心乡卫生院、大新镇卫生院、武林镇卫生院、蒙公镇卫生院、八塘街道横岭卫生院、瓦塘镇卫生院中医药保健指导存在有选项未勾选、儿童中医药健康管理记录表无记录、无签名、无联系方式号码等情况,大新镇卫生院责任医师姓名有误。二是账账不符、账实不符,如武林镇卫生院、蒙公镇卫生院、八塘街道横岭卫生院、瓦塘镇卫生院、庆丰镇卫生院、港城社区卫生服务中心的系统内服务日期、服务内容与管理记录表服务日期不一致。三是未做到个性化管理,如大新镇卫生院、武林镇卫生院、庆丰镇卫生院、港城社区卫生服务中心的儿童健康管理指导内容未根据月龄宣传起居及饮食,未做到合理性。(

  12)肺结核患者健康管理。抽查2023年各乡镇、社区结核患者管理情况,各乡镇卫生院、社区卫生服务中心对新发结核患者管理率均达90以上指标要求%,均能在收到督导管理通知单后三日内开展第一次入户随访,并规范填写第一次入户随访表,完成情况良好。抽查2022年各乡镇/社区已结案随访管理记录和服药记录卡,部分乡镇如港城社区卫生服务中心、庆丰卫生院、横岭卫生院完成较好,规则服药率达90%以上且材料收集归档较为完整。部分乡镇卫生院结案材料归档质量较差,仅能通过电话抽查患者治疗情况进行规则服药率相关检查,主要体现如下:一是结案材料未能及时收集归档,如服药记录卡遗失;二是相关材料填写不规范,常见问题为日期填写错误,如2月30日、31日、6月31日等不存在日期在服药记录卡上有服药记录、服药勾选标记不规范、结案日期未能及时填写等;三是部分长治疗方案患者未能按照治疗方案时长进行管理。同时也存在部分患者因各种因素拒绝服药、死亡等客观因素,造成部分死亡结案或者未能完成疗程而丢失。5.项目效果。

  除桂平江口镇中心卫生院外,其它卫生院的群众知晓率仍需提高。调查员在各乡镇卫生院/社区卫生服务中心向基层医务人员和群众下发问卷各20份,以回收有效问卷为分母,分子为满意问卷,满意度=满意问卷/回收有效问卷进行评分,各卫生院评分结果均达100%。(二)实施基本药物制度

  2023年度我市共安排基本药物补助资金6504.06万元,其中,中央和自治区补助6298.27万元,市本级财政配套39.03万元,县级财政配套166.76万元。实际支出4373.18万元,当年执行率67.24%。港北区各级预算资金914.35万元,实际支出55.82万元,当年执行率6.10%;港南区各级预算资金806.65万元,实际支出414.25万元,当年执行率51.35%;覃塘区各级预算资金750.54万元,实际支出16.99万元,当年执行率2.26%;平南县各级预算资金1594.97万元,实际支出1535.74万元,当年执行率96.29%;桂平市各级预算资金2437.55万元,实际支出2350.38万元,当年执行率96.42%。现场检查发现,覃塘区蒙公镇、石卡镇,港北区庆丰镇部分村医补助资金第三、四季度未发放。2

  采购管理。一是药品采购不规范。垌心乡卫生院检出一个品种在采购平台无任何采购记录,蒙公镇卫生院基本药物采购金额占比为53.28%,未达自治区要求在2022年基础上提高3%以上(55%)。二是药品管理不规范。部分卫生院拆零药品摆放凌乱,瓦塘镇卫生院拆零药品更换瓶子后只标注品名,未注明效期及批号。三是药品储存不规范。村医药品储存无温湿度调控措施,回南天药品外包装潮湿甚至出现轻微挂水现象;医疗文书写不够规范,如检出桂平督的村的村医多张处方把患者年龄一栏写为“成”,石卡镇坭湾村药品通用名没写全,口服药物用法用量只有频次及剂量。其他的还存在未在处方涂改处签名并注明修改日期,处方开具后的空白处未划一斜线以示处方完毕,调配发药及处方审核处空白,超说明用药,非慢病处方超七天常用量没有说明等。(2)取得

  成效。门急诊人数与上年度相比下降明显,各卫生院门诊人数均有不同程度下降。(3)价格公示。

  武林镇新贤村药品价格公示缺生产企业,所公示药品均已过期,江口卫生院大厅张贴的药品公示缺生产企业。3

  满意度调查中,部分群众没听说过国家基本药物制度,或不了解国家基本药物制度。五、下一步工作要求

  加强项目工作领导。请各县(市、区)卫生健康局及各基层卫生服务机构结合自身实际情况,认真对照标准,加强人员培训,进一步提高基层医疗人才队伍素质,积极开展基本公共卫生服务项目,切实做好实施国家基本药物制度工作,规范基本药物管理,完善各相应制度,规范医疗文书书写,落实好村卫生室药品储存管理制度。加强国家基本药物制度宣传。(二)加强项目资金的管理。

  各县(市、区)按照《基本公共卫生服务补助资金管理实施办法》要求,及时足额下达项目补助资金到项目实施机构,加强项目资金管理,提高预算执行进度。各(县、市)应制定符合实际的统一乡村医生绩效考核方案,明确乡村医生承担项目任务和给乡村医生项目资金,根据考核方案和考核情况,及时结算项目资金并拨付到位。(三)加强健康教育科普工作。

  一是加强重点领域健康科普。围绕预防疾病、早期发现、及时就医、合理用药等卫生健康的知识和技能,引导公众有效应对各类健康危害因素。针对重点人群,开展符合其特点的健康科普活动。二是稳步提升健康素养水平。加强基本公共卫生健康教育项目的技术支持和指导管理,筑牢基层健康科普技术体系网底,继续推进健康教育进乡村、进家庭、进学校活动,把健康知识送到群众身边。加强基层健康促进与教育骨干培养,提升服务能力。通过稳步提升群众健康素养,助力乡村振兴工作。(四)加强预防接种管理和网络直报系统的录入管理工作。一是

  继续加强适龄儿童免疫规划疫苗接种,持续强化疫苗管理,确保接种安全,落实每季度查漏补种工作。二是规范各地基本公共卫生工作相关系统使用,强化健康档案的动态管理,及时维护、完善健康档案首页信息,尤其手机号,并将数据按要求推送到广西人口健康信息业务应用平台。三是对贫困人员的慢病信息进行复核,非真实慢病人员要移除专项管理。(五)加强儿童、孕产妇的管理工作。

  加强基层0-6岁儿童的管理和孕产妇的管理。建立健全乡镇和村医的0-6岁儿童花名册、村级孕产妇保健花名册。乡镇卫生院和村医要利用例会经常沟通,动态管理辖区儿童和孕产妇。(六)加强规范老年人和慢性病的管理工作。一是

  提高老年人群体健康规范管理上的水准,强化数据合理性和科学性,细化数据收集流程,现场人员培训和后台数据质控。2024全面按照新的老年人体检反馈模版,必须有基础信息(姓名、身高、体重、血压、血糖)、辅助检查单、异常评价、健康建议等,现场核查将作为规范性的参考是依据。加强异常指标的培训和指导,做到指标和建议同步。二是加强慢性病群体的医防融合、三高共管力度,加强村医生群体的慢性病管理上的水准和疾病筛查工作,务实提高群体的健康管理能力,预防并发症,及时评估和稳定病情。(七)加强其他项目工作管理。

  针对健康档案、肺结核患者健康管理、严重精神障碍管理、中医药管理服务、卫生计生监督等项目,要求严格对照问题清单,结合考核组专家的指导意见,逐步的提升基本公共卫生服务项目质量。(八)强化基层卫生医疗机构监督管理,确保服务质量。

  各县(市、区)卫健局要逐步加强基层医疗卫生服务机构监管,强化基层医疗卫生服务机构开展基本公共卫生服务和实施国家基本药物制度的监督和管理,要逐步完善基本公共卫生服务、实施国家基本药物制度的考核督导方案,确保提高基层医疗卫生服务机构服务质量,使居民享受到质优、价廉、可及的基本公共卫生服务和基本医疗服务。同时,各县(市、区)卫健局、各基层医疗卫生服务机构要迅速组织人员开展自查自纠,针对自查情况和本次考核过程中存在的问题,限时整改,并于2024年3月23日前将整改工作报告电子版和扫描版报送市卫健委基层卫生健康科,邮箱:ggjwk9050@163.com,联系电线年度全市基本公共卫生服务项目绩效考核评分汇总表2.2023年度全市基层医疗机构实施国家基本药物制度绩效考核评分汇总表

  文件下载:附件2:2023年度全市基层医疗机构实施国家基本药物制度绩效考核评分汇总表.xls贵卫发〔2024〕1号 全市2023年度国家基本公共卫生服务项目和全市基层医疗卫生机构实施国家基本药物制度绩效考核情况的通报.doc